Содержание

Кальций при грудном вскармливании

Незаменимым минералом для женщины в период лактации является кальций. Он необходим для роста и развития скелета новорожденного, его зубов, волос и ногтей. Но этим роль данного макроэлемента не ограничивается. С его помощью осуществляется сокращение мышц, передача нервных импульсов, работа пищеварительных и эндокринных желез, свертывающей системы крови и множества ферментов. Поэтому он обязателен для нормального развития нервной системы, мышц, сердца ребенка.¹

Вступление // одиночное фото

Многие мамы, которые заботятся о здоровье новорожденного малыша и благополучии своего организма, знают, что при грудном вскармливании можно пить кальций в форме лекарственных препаратов или биологически активных добавок. Одним из зарекомендовавших себя препаратов является Кальций‑Д₃ Никомед.

Для чего нужен кальций кормящей маме

Кальций потребляется организмом плода особенно активно в 3 триместре, а после родов поступает малышу из грудного молока. Скорость накопления этого макроэлемента у доношенного младенца составляет 60–140 мг/сут в течение первого года жизни. Ежедневно ребёнку нужно получать около 130 мг кальция при кормлении.

Для обеспечения потребностей растущего малыша и собственного организма, женщина должна употреблять при грудном вскармливании 1200–1500 мг кальция в сутки.² Если поступление минерала в организм кормящей мамы с пищей недостаточно, он начинает расходоваться из ее костей и зубов.

При этом, его концентрация в грудном молоке даже при значительном дефиците у матери остаётся достаточно постоянной величиной, поэтому малыш не страдает.

Для чего нужен кальций кормящей маме // акцентный блок

А вот у мамы может возникнуть остеопения — снижение минеральной плотности костной ткани и другие симптомы недостаточности кальция. Чтобы не допустить подобного развития событий, кормящей маме важно расширить свой рацион продуктами, богатыми кальцием и принимать кальцийсодержащие препараты.

Источники кальция

Главными пищевыми источниками кальция являются молочные продукты, рыба и морепродукты. В день нужно употреблять минимум 3 разных молочных продукта и дважды в неделю дополнительно есть рыбу. Примерное содержание кальция в пище (на 100 граммов):

Пармезан — 1300 мг; Другие твердые сыры — 1000 мг; Брынза — 540 мг.
Творог 5% — 164 мг; Кефир — 126 мг; Молоко — 120 мг.
Лещ — 507 мг; Судак — 424 мг; Сардины — 380 мг; Крабы — 100 мг.
Фундук — 290 мг; Миндаль — 273 мг; Соевые бобы — 240 мг; Фасоль — 294 мг.

Кунжут, базилик и курага тоже содержат значительную концентрацию кальция (1474, 370 и 170 мг соответственно), но в нужном количестве их употребить достаточно сложно. Также следует есть продукты, обеспечивающие поступление витамина D. Он способствует всасыванию кальция и его отложению в костях. К ним относится печень трески, жирные сорта рыбы, яичный желток, жирные молочные продукты и печень животных.³

На первый взгляд, пищевых источников кальция для кормящих мам много и употреблять их просто. Почему же так часто развивается недостаточность кальция? Причин может быть несколько.

  • Во‑первых, чтобы получить необходимое количество кальция в сутки, нужно употреблять значительное количество даже богатой им пищи. Например, чтобы получить 1000 мг данного макроэлемента, следует съесть 1 кг творога или сметаны и выпить примерно литр молока за день. Такой режим питания сложно выдержать.
  • Во‑вторых, содержание кальция может сильно различаться у производителей одного и того же пищевого продукта.
  • В‑третьих, помимо нужных витаминов и минералов, продукт может содержать и нежелательные вещества. Так, в твердом сыре хоть и много кальция, но и содержание насыщенных животных жиров значительное.

Не стоит забывать и о пищевых привычках, вегетарианстве, непереносимости лактозы, проблемах с кишечником, совместном приеме других лекарств, снижающих всасывание кальция.

Также нарушать всасывание могут щавель, шпинат, какао, большое количество клетчатки, фитин (содержится в зерновых продуктах), фосфаты (колбаса, кока‑кола).

Источники кальция // акцентный блок

Поэтому надежнее, проще и эффективнее принимать кальцийсодержащие лекарственные препараты или пищевые БАД.⁴

Дефицит кальция при грудном вскармливании

Недостаточное поступление кальция в организм женщины в период лактации или проблемы с всасыванием в кишечнике могут привести к развитию симптомов его дефицита. Ранние проявления включают:

Онемение в пальцах рук и ног.
Судороги и подергивания в мышцах.
Раздражительность, слабость, повышенную утомляемость.
Нарушение внимания и памяти.
Боли в костях и суставах позвоночника, таза.
Сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Нередко после беременности и родов женщина вдруг замечает, что у нее испортилось много зубов, появились проблемы с деснами. Эти симптомы также появляются при нехватке кальция.

Длительный дефицит кальция в организме приводит к остеопорозу, неприятным последствием которого могут стать переломы костей. Снижается свертываемость крови, что опасно развитием кровотечений. В тяжелых случаях могут возникать нарушения сердечного ритма, спазм бронхов и гортани.⁵

Дефицит кальция при грудном вскармливании

Поэтому при появлении первых симптомов лучше обратиться к врачу. Он может назначить анализ крови из вены на уровень кальция и витамина Д₃. Диагностика остеопороза проводится с помощью рентгеновской денситометрии — исследования минеральной плотности костей. При подтвержденном дефиците врач подберет подходящий препарат и подскажет, сколько пить кальция и витамина Д₃ кормящей маме.

Препараты кальция во время лактации

Разрешены различные препараты кальция при грудном вскармливании, которые отличаются по биодоступности и составу. Больше всего ионов кальция содержит его карбонатная соль. Для улучшения всасывания и проявления биологических эффектов кальция лучше, чтобы препарат при этом содержал и витамин Д₃.

Примером препарата кальция с витамином Д₃ является Кальций‑Д₃ Никомед. В состав препарата входят 500 мг кальция в форме карбоната и 200 МЕ витамина Д₃. Перед приемом препарата кормящим женщинам нужно проконсультироваться с врачом.

Препарат выпускается в форме таблеток с различными вкусами, которые можно разжевывать или рассасывать. Согласно инструкции, препарат принимается по 2 таблетки в день.⁶

В заключение хотелось бы развеять некоторые неверные представления о препаратах кальция.

Существует много мифов о том, что прием кальция вызывает преждевременное закрытие родничка у ребенка, сердечно‑сосудистые проблемы или камни в почках.

Наука говорит обратное. Закрытие родничка заложено генетически. Употребление кальция в рекомендованных дозах не только не вызывает камнеобразования, но даже может снизить риск его возникновения. Применение кальцийсодержащих добавок положительно влияет на уровень артериального давления как у матери, так и у ее детей.⁷

Список литературы

  1. Студеникин В.М., Курбайтаева Э.М. Кальциопенические состояния и их коррекция. Лечащий врач, 2010, 10: 54-56.
    URL: https://www.lvrach.ru/
  2. Шилин Д. Е. Беременность, лактация и кальций: необоснованные страхи и доказанные успехи (к 100-летию первой публикации) // МС. 2013. №8.
    URL: https://cyberleninka.ru/
  3. Таранушенко Т.Е., Киселева Н.Г. Профилактика дефицита кальция у детей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;4(8):511-517.
    URL: https://www.rmj.ru/
  4. Значение кальция для здоровья кожи, волос и ногтей и вопросы рациональной коррекции его потребления | Громова О.А., Торшин И.Ю., Пронин А.В., Гришина Т.Р., Семенов В.А. | «РМЖ» №24 от 04.11.2014.
    URL: http://www.rmj.ru/
  5. Жерносек В.Ф., Дюбкова Т.П. Дефицит кальция, остеопороз и их коррекция у детей и подростков. Статья в журнале «Медицинская панорама».
    URL: https://elib.bsu.by/
  6. Инструкция по медицинскому применению препарата Кальций‑Д₃ Никомед.
  7. Артериальная гипертензия и метаболизм кальция: Монография. – Пенза, 2010. – 224 с.
    URL: https://meduniver.com/